Level 4 Level 6
Level 5

Kønshormoner og kontraceptiva S26 RD34


79 words 0 ignored

Ready to learn       Ready to review

Ignore words

Check the boxes below to ignore/unignore words, then click save at the bottom. Ignored words will never appear in any learning session.

All None

Ignore?
Kvindens kønskirtler
Æggestokkene (ovarie)
Mandens kønskirtler
Testiklerne
Testiklernes hormoner
Androgener og inhibin
Æggestokkenes hormoner
Østrogen, progesteron, inhibin, relaxin (graviditet)
Hormonel kontrol af reproduktionen
involverer køns steroider, hypothalaus peptider og hypofyseforlap glycoproteiner
Hormoner i menstruations
Østrogen og progesteron
Hypothalamus kønshormon
GnRH (gonadotropin-releasing hormone)
GnRH
frigives pulserende ca hver time
Hypofyseforlap kønshormoner
FSH og LH (follikelstimulerende og luteiniserende)
FSH og LH virkning
på æggestokkene til udvilking af follikler til ægceller
Graafian folilkel
Den hurtigst udviklende follikel, secernerer østrogen
Østrogen
ansvarlig for ægmodningen og sekretionen er højest ved ægløsning
Slivmoderslimhinden
øger tykheden og karrigdommen mod ægløsning hvor der secerneres mucus med pH 8-9 rig på protein og kulhydrat til facilitering af spermatozo indtrængen
Corpus luteum
det gule legeme (det frigjorte æg omdannes til efter ægløsning), secernerer progesteron
Progesterone
udøver negativ feedback på hypothalamus og hypofysen (fald i LH), øger kropstemperatur med 0,5 grader ved ægløsning
HCG
human chorionic gonadotropin, secerneres af forløber for moderkagen ved graviditet
Mænd og reproduktion
sekretion af kønshormoner er ikke cyklisk, dog pulserende
Mandens kønsceller
Sertoli og Leydig celler
FSH kvinder
Stimulerer ægdannelse, stimulerer østrogen frigivelse
LH kvinder
stimulerer det gule legeme og ansvarlig for ægløsning
FSH mænd
stimulerer sertoli celler til spermatogenese
Serotoli celler
nærer og udvikler spermatozoer (sædceller)
LH mænd
kaldes også ICSH, stimulerer leydig celler til testosteron frigivelse
Leydig celler
secernerer androgener, specielt testosteron
Testosteron
opretholder spermatogenese, negativ feedback på hypofysen, anabolsk effekt (knogle- og muskelvækst)
Testosterone sekretion
kontrolleres primært af LH/ICSH, men FSH har også betydning
Menstruationens faser
Follikel og luteal fasen
Follikelfasen
starter med menstruation og efterfølgende æg modning (østrogen niveau stiger)
Follikelfase peaker
ved ægløsning, østrogen, FSH og LH niveau stiger markant
Luteal fasen
Efter ægløsning, progesterone niveau stiger stødt, østrogen, FSH og LH niveau er lavt
Kønshormoner og opførsel
to typer organisatorisk og aktiverende, køns steroider har stor betydning
Østrogen syntese
i æggestokke og moderkage (lidt i testikler og binyrebarken) fra kolesterol
Androstenedion
Precurser for østrogen og androgener
Østrogen typer (3)
Oestradiol (mest potente), oesterone og oestriol
Østrogen virkning
i fællesskab med progesteron øger progesteron receptor syntese i livmoder, vagina, hypufye og hypothalamus
Eksogen østrogen effekt
afhænger af seksuel modningstilstand
Hypogonadisme østrogen effekt
stimulerer udvikling af sekundære køns karakteristika
I voksne med mangelende menstruation
Østrogen og progesteron kan inducere kunstig menstruation
Seksuelt modne kvinder
Østrogen (med progesteron) virker kontraceptisk
overgangsalderen
Østrogen som erstatning kan give forebygge symptomer og knogletab
Steroid receptorer (østrogen)
type 4- nuklear receptorer genomisk effekt, ERa og ERb
Østrogen farmakokinetik
absorberes nemt, udkskilles som glucuronider og sulfater, enterohepatisk cirkulation udgør basis for interaktioner
Østrogen bivirkninger
bryst ømhed, kvalme, opkast, anoreksi, tilbageholdelse af vand og salt
Raloxifene
Selektiv østrogen receptor modulator (SERM), antiøstrogen effekt på bryst og livmoder, østrogen effekt (agonist) på knogle (stimulerer osteoblast, hæmmer osteoclast) og lipid metabolisme, bruges i overgangsalderen
Østrogen klinisk
Erstatningsterapi, kontraceptiv, prostata og bryst kræft
Antiøstrogener klinisk
østrogen-sensitiv brystkræft, inducere ægløsning (fertilitetsbehandling)
Progestagen grupper
Naurlige (inaktive oralt pga lever metabolisme) og testosteron derivater
Progestogener
det naturlige er progesteron fra de gule legeme eller moderkagen (graviditet)
Progestogener klinisk
Kontraceptiv, HRT, endometriosis
Antiprogestogener klinisk
medicinsk abort kombineret med prostaglandiner
Androgener
testosterone den primære naturlige, der syntetiseres i leydig celler i testiklerne
Androgener klinisk
erstatningsterapi i mandlig hypogonadigsme, kvindelig hyposeksualitet, prostata cancer (antiandrogener), 5a-reductase inhibitor i prostata hypertrofi, bvirkning infertilitet
Anaboliske steroider
til ændring af den anabolske balance, øge muskelvæv
Kontraceptive orale LM typer
Kombinationspræparater med østrogen og progesteron eller progesteron alene
Kombinations kontraceptiva
Østrogen og progesteron i lavest mulige koncentrationer, kunstig menstruations cyklus
Kombinations kontraceptiva virkning
Østrogen inhibere FSH ved negativ feedback (undertrykker udvikling af follikel), progesteron inhiberer LH (modvirker ægløsning), nedsætter cervical musklernes modtageligehed for sperm (nedsætter implantation)
P-pille bivirkninger
vægtøgning (væske tilbageholdelse/anabolsk effekt), kvalme, rødme, irritabilitet, depression, hudændringer, manglende menstruation efter ophør
Progesteron kontraceptiva
virkning primært ved ugæstfrit miljø overfor sæd i cervival mucus, alternativ ved problemer med østrogen behandling, mindre effektiv beskyttelse
Contraceptiva farmakokinetik
metaboliseres i leveren af CYP450 enzymer
Erektil dysfunktion
kan behandles med phosphodiesterase type 5 inhibitorer
Erektil funktion
afhængig af koplekse interaktioner mellem fysiske og psykiske faktorer
Erektion
opstår ved vasoafslapning i erektil væv
Sildenafil
phosphodiesterase inhibitor, mod erektil dysfunktion, kun virkning ved seksuel stimulering
Sildenafil virkning
Hæmmer inaktiveringen af cGMP
Erektil funktion påvirkning
Af mange LM antipsykotika, antidepressiva, antihypertensiva etc
Ergometrine
Fra en svamp, kontraherer livmoderen
Livmoderens respons
varierer ved forskellige menstruelle stadier og under graviditet
Livmoderens kontrahering
rytmisk (myometrial celler er pacemakers), aktivitet reguleret af kønshormoner
Gravid livmoder
I begyndelsen undertrykkes kontrahering pga østrogen hyperpolariserer myometrial cellerne (undertrykker spontan kontrahering), mod enden er der rytmiske kontraktioner
Ikke-gravid livmoder
spontan kontrahering under første del af cyklus stærkere mod enden
P stav
indeholder kun gestagen og frigiver over 5 år subkutant
Fortrydelsespille
levonogesterel (progestagen) alene eller med østrogen er effektivt indenfor 72 timer, indsættelse af livmoder device kan virke op til 5 dage efter ssamleje
Stimulerernde livmoder LM
Oxytoccin, ergometrine og prostaglandiner
Oxytocin klinisk
inducering eller ændring af fødsel
Oxytocin og gravid livmoder
regulerer myometrial aktivitet, frigivelse stimuleres af amning og cervikal dilation, kontraherer livmoderen, østrogen inducerer oxytocin receptor syntese
Prostaglandiner og livmoderen
Vasodilaterende PGE2 og PGI2 laves af livmoderen, kontraherer gravid og non-gravid livmoder, følsomhed øges under svangerskab, E og F kan fremtvinge abort
Adrenalin og NA på livmoderen
Adrenalin på 2 receptorer inhiberer livmoder kontraktion, NA på a-receptorer stimulerer kontraktioner
LM der inhiberer livmoder kontraktion
selektive B2-adrenoceptor agonister inhiberer spontane eller oxytocin induceret kontraktion i gravid livmoder, kan udskyde fødsel 48 timer, oxytocin receptor antagonist
Antiøstrogener klinisk
Behandling af brystkræft (tamoxifen ) og inducering af ægløsning